Využití moderních postupů v diagnostice a léčbě CML
Vstupní informace o pacientovi
Na ambulanci centra specializované hematologické péče je referován muž, narozen roku 1949, který byl původně došetřován pro bolesti břicha vlevo.
Krevní obraz:
- Leu 104 * 10-9/l,
- Hb 106 g/l,
- PLT 470 *10-9 /l,
- blasty nezachyceny.
Slezina je hmatná 5 cm pod žeberním obloukem.
Vyšetření kostní dřeně: Cytologie s nálezem myeloproliferace, cytogeneticky byl potvrzen Philadelphský chromozom, dle PCR BCR-ABL byl transkript pozitivní.
Na základě provedených vyšetření byla diagnostikována chronická myeloidní leukémie, chronická fáze.
Riziková skóre pacienta:
- Sokal – střední,
- Hasford – střední,
- EUTOS – nízké.
HLA shodný sourozenec není k dispozici.
Další pacientovy komorbidity:
- Ischemická choroba srdeční,
- Stav po infarktu myokardu před rokem (PTA + stent),
- Arteriální hypertenze – na medikaci,
- Chronická žilní insuficience – CEAP 4.
Jaký je další postup v první linii léčby?
Případ tohoto virtuálního pacienta byl vytvořen na základě klinické praxe mimo EU, může proto zahrnovat praktiku EU neschválenou (např. neschválené použití schváleného léku).
Souhlasím s přehráváním případu tohoto virtuálního pacienta a prohlašuji, že z případu nebudu vyvozovat žádné důsledky pro svou vlastní ani žádnou jinou praxi.